6 veidi, kā lipeklis dažiem cilvēkiem var būt slikts - secinājumi no 34+ pētījumiem

Glutēns ir kļuvis pretrunīgs. Kaut arī daži saka, ka lielākajai daļai tas var būt drošs, citi uzskata, ka tas var būt kaitīgs. Vairāk amerikāņu lieto bez lipekļa. Nacionālās restorānu asociācijas publicētajā 2018. gada aptaujā 44% aptaujāto šefpavāru apgalvoja, ka bez lipekļa ir aktuāla tendence ASV (1).

Lai gan šķiet, ka šī tendence atdziest, rūpniecība bez lipekļa līdz 2020. gadam ASV gatavojas pieskarties 7,6 miljardiem ASV dolāru. Cik tālu tas ir pamatoti?

Kas ir lipeklis?

Glutēns ir vispārējs nosaukums dažādiem proteīniem, kas atrodami kviešos, miežos un rudzos. Glutēns palīdz pārtikas produktiem saglabāt to formu. Savā ziņā tas darbojas kā līme, kas satur ēdienu kopā.

Kvieši ir visbiežāk patērētie lipekli saturošie graudi. Nu no kā ir lipeklis? Divi galvenie lipekļa proteīni ir glutenīns un gliadīns - un gliadīnam, šķiet, ir visnegatīvākā ietekme uz veselību no diviem (2), (3).

Visbiežāk bažas par lipekli ir saistītas ar jutīgumu pret lipekli. Bet vai ir iespējams vairāk glutēna?

Ko glutēns nodara jums?

Visizplatītākā problēma, kas saistīta ar lipekli, ir celiakija. Cilvēki, kurus tas skar, nevar pieļaut pat nelielu glutēna daudzumu. Šādām personām lipeklis bojā tievās zarnas gļotādu. Tas galu galā traucē barības vielu uzsūkšanos, kas potenciāli var izraisīt osteoporozi, neauglību, krampjus un nervu bojājumus (4).

Cits jautājums ir jutīgums pret lipekli. Visbiežāk tas izraisa līdzīgus simptomus (sāpes vēderā, vēdera uzpūšanās, depresija un nogurums), bet ne vienmēr sabojā zarnu gļotādu.

Glutēns tieši neizraisa šos jautājumus. Bet jūsu ķermeņa imūnsistēma noteiktā veidā reaģē uz lipekli, izraisot šos jautājumus. Glutēna peptīdi nonāk zarnu gļotādā un provocē organisma imūnsistēmu uzbrukt paša audiem. Kas to izraisa, joprojām nav zināms (5).

Tas notiek noteiktiem indivīdiem - kur organisms uztver lipekli kā toksīnu, izraisot imūnās šūnas pārmērīgu reakciju un uzbrukumu tam. Dažiem jutīgiem cilvēkiem tas izraisa ķermeņa iekaisumu, kas rada problēmas (6).

Apskatīsim šos jautājumus detalizēti.

5 galvenie iemesli, kāpēc lipeklis dažiem cilvēkiem ir slikts

1. Var izraisīt celiakiju

Celiakija ir vissmagākā lipekļa jutīguma forma. Tā ir autoimūna slimība, kurā organisma imūnsistēma uzbrūk lipekļa olbaltumvielām. Tas arī uzbrūk audu transglutamināzei, kas ir enzīms gremošanas trakta šūnās. Tas noved pie zarnu sienas deģenerācijas.

Apmēram 1% Amerikas iedzīvotāju ir celiakija (7). Lai gan šis skaitlis varētu šķist mazs, pētījumi rāda, ka ātrums strauji pieaug (8).

Vairāki pētījumi parāda gliadīna peptīdu spēju izraisīt autoimūno reakciju (9).

Izvairīšanās no pārtikas produktiem, kas satur lipekli, ir svarīgs solis celiakijas ārstēšanā. Glutēna izslēgšana no uztura var uzlabot lielāko daļu simptomu un pat dziedēt bojāto zarnu.

Diētā varat iekļaut gaļu, zivis, augļus un dārzeņus, rīsus un kartupeļus (10).

Kviešu miltus varat aizstāt ar pupiņu miltiem. Jūs varat baudīt arī kvinoju, griķus un amarantu.

2. Var izraisīt ne celiakijas lipekļa jutīgumu

To sauc arī par lipekļa jutīgumu vai lipekļa nepanesamību. Tas ietver negatīvas reakcijas uz lipekli, bet bez uzbrukuma ķermeņa audiem. Simptomi ir sāpes vēderā, nogurums, vēdera uzpūšanās, caureja un locītavu sāpes.

Pētījumi rāda, ka personas, kurām ir NCGS, ziņo par simptomu uzlabošanos, lietojot diētu bez lipekļa (11).

NCGS atšķiras arī no kviešu alerģijas (atšķirīgs veselības stāvoklis). Lai gan tas ir diezgan atšķirīgs no celiakijas, tas, kas izraisa NCGS, joprojām nav zināms (12).

3. Var izraisīt citas nelabvēlīgas sekas

Shutterstock

Glutēns var izraisīt problēmas pat cilvēkiem, kuriem nav celiakijas vai lipekļa jutīguma. Vienā pētījumā pacientiem ar kairinātu zarnu sindromu pēc lipekļa uzņemšanas bija saasināti simptomi (13).

Pārmērīga lipekļa uzņemšana var izraisīt arī izmaiņas zarnu gļotādas arhitektūrā - pat normāliem indivīdiem, kuriem nav celiakijas (14).

Gliatīns glutēnā bija saistīts arī ar paaugstinātu zarnu caurlaidību (15). Šo stāvokli sauc par noplūdušu zarnu, kurā potenciāli kaitīgas vielas no zarnām mēdz noplūst asinīs - nodarot lielu kaitējumu.

Šīs nelabvēlīgās sekas varētu būt saistītas ar aminoskābēm lipekļa olbaltumvielās - proti, glutamīnā un prolīnā. Šo aminoskābju klātbūtne padara lipekli grūti noārdāmu. Tādējādi tie saglabājas kuņģa-zarnu traktā, iespējams, iedarbinot imūnsistēmu (16). Tas ir viens iemesls, kāpēc bez lipekļa diētas var mazināt lielāko daļu pat neseliacisko autoimūno slimību simptomu (17).

Pētījumos arī teikts, ka dažiem cilvēkiem pēc kviešu uzņemšanas rodas kuņģa-zarnu trakta un ne-kuņģa-zarnu trakta simptomi. To, iespējams, var attiecināt uz lipekli (18).

Pastāv ar lipekli saistītu traucējumu spektrs, kas pilnīgi nav saistīts ar celiakiju. Tie ietver astmu, alerģisku rinītu, atopisko dermatītu, nātreni (apaļīgi izsitumi uz ādas, kas intensīvi niez) un anafilaksi (19).

4. Var saasināt smadzeņu darbības traucējumus

Arī lipeklis var nelabvēlīgi ietekmēt smadzenes. Problēma, ko sauc par lipekļa jutīgu idiopātisku neiropātiju, sastāv no neiroloģiskām slimībām, ko izraisa vai pastiprina lipekļa uzņemšana.

Pētījumā tika konstatēts, ka 30 no 53 neiroloģiskajiem pacientiem ir arī jutīgi pret lipekli (20).

Glutēna patēriņš ir saistīts arī ar daudziem neiroloģisku problēmu gadījumiem - visbiežāk no tiem ir smadzenīšu ataksija. Šī smadzeņu slimība rada problēmas sarunās un kustību un līdzsvara uzturēšanā (21).

Vienreizējā pētījumā 14 gadus vecai meitenei tika diagnosticēti psihotiski simptomi, kas saistīti ar lipekļa patēriņu (22). Dīvainā kārtā meitene parādīja pilnīgu simptomu izzušanu pēc diētas bez lipekļa ievērošanas. Tiek ziņots arī par redzes un dzirdes halucināciju gadījumiem, kas tika atrisināti pēc diētas bez lipekļa. Precīzi šo parādību cēloņi joprojām nav zināmi.

Glutēns ir saistīts arī ar citām neiroloģiskām slimībām, piemēram, autismu, šizofrēniju un epilepsiju (23), (24), (25).

5. Var izraisīt citas autoimūnas slimības

Glutēns papildus celiakijai ir saistīts ar citām autoimūnām slimībām. Tie ietver Hašimoto tireoidītu, multiplo sklerozi un 1. tipa cukura diabētu (26), (27), (28).

Piezīme: Kviešu dīgļu aglutinīns (WGA) ir lektīns (olbaltumvielu veids), kas atrodas kviešos. Lai gan tas nav tieši saistīts ar lipekli, WGA ir kviešu galvenā sastāvdaļa (tāpat kā lipeklis), un tam var būt negatīva ietekme.

Tika konstatēts, ka WGA izraisa hronisku iekaisumu un citas autoimūnas slimības. Kopā ar glutēnu glutēnā WGA var vēl vairāk palielināt zarnu caurlaidību un izraisīt sliktākas problēmas (29).

Glutēns, šķietami vienkāršs proteīns, var nodarīt nopietnu kaitējumu. Tas var neietekmēt lielāko daļu iedzīvotāju, bet uzņēmīgiem indivīdiem tas var izraisīt spēcīgu (un dažreiz nepiedodamu) efektu.

Šādām personām ir pieejams atelpas brīdis - tas nozīmē pilnībā izvairīties no pārtikas produktiem, kas satur lipekli.

Kādus pārtikas produktus vajadzētu izvairīties, lai novērstu ar lipekli saistītas problēmas *?

Shutterstock

Jums jāizvairās no kviešiem, miežiem un rudziem. Turklāt ir arī citi pārtikas produkti, no kuriem jums vajadzētu izvairīties:

• Kviešu ciete
• Kviešu dīgļi
• Kviešu klijas
• Durums
• Saplaisājuši kvieši
• Kuskuss
• Farīna
• Faro
• Emmer
• Kamuts
• Pareizrakstība
• Manna
• Graham milti
• Bulgers
• Auzas
• Seitans
• Vistas buljons
• Iesala etiķis
• Noteikti salātu mērces
• Miežu iesals
• Sojas mērce
• Sojas nūdeles
• Garšvielas un garšvielu maisījumi
• Garšvielas
• Veggie burgeri

Papildus šiem, jums vajadzētu arī uzmanīties no citiem parastajiem pārstrādātiem pārtikas produktiem, kas satur lipekli, piemēram:

• Alus, aliņš
• Maizes
• Kūkas un pīrāgi
• Labība
• Konfektes
• Krekeri
• Krutoni
• Sīkdatnes
• frī kartupeļi
• Mērces
• Gaļas vai jūras veltes imitācija
• Matzo
• Pastas
• Karsti suņi (un cita pārstrādāta pusdienu gaļa)
• Garšoti uzkodu ēdieni (kartupeļu un tortiljas čipsi)
• Pašmājputni

Dažās recepšu zālēs un piedevās kā saistvielu var izmantot arī kviešu lipekli. Par to sazinieties ar ārstu vai dietologu.

Šī ir tikai viena no uztura bez lipekļa pusēm. Šie pārtikas produkti jums jāaizstāj ar citiem, lai nodrošinātu uzturvērtības vajadzību apmierināšanu.

Kādus pārtikas produktus iekļaut *?

Lielāka šo pārtikas produktu iekļaušana uzturā var palīdzēt:

• Augļi un dārzeņi
• Olas
• Pupas, rieksti un sēklas (dabīgā un neapstrādātā veidā)
• Piena produkti ar zemu tauku saturu
• Liesa un neapstrādāta gaļa, mājputni un zivis
• Amarants
• Bultu sakne
• Kukurūza
• Lini
• Griķi
• Prosa
• Kvinoja
• Rīsi
• Sojas
• Sorgo
• Tapioka
• Tefs
• Bez lipekļa milti (soja, rīsi, kartupeļi, pupas, kukurūza)

* informācija iegūta no MayoClinic

Nepieciešamo uztura izmaiņu veikšana var palīdzēt atgūt veselību. Bet vai tas nozīmē, ka jūs varat ievērot diētu bez lipekļa, pat ja jums nav problēmu?

Uz lipekli vai ne uz lipekli?

Diētas ievērošana bez lipekļa mūža garumā ir vienīgā iespēja pacientiem ar celiakiju un personām, kuras saskaras ar lipekļa negatīvām reakcijām. Zāles varētu kļūt pieejamas, taču mums jāgaida turpmākā attīstība (30).

Bet kā ar indivīdiem, kuri izvēlas diētu bez lipekļa, neskatoties uz to, ka viņiem nav problēmu ar lipekli? Nu, ir daži riski.

• Uzturā bez lipekļa (vai pat īpašos graudu produktos bez lipekļa, piemēram, maizēs vai graudaugos) bieži ir maz šķiedrvielu, kālija, dzelzs un cinka (31).
• Diēta bez lipekļa var arī palielināt B vitamīnu un citu mikroelementu deficīta risku (32).
• Bezglutēna produkti joprojām var būt dārgāki. Pētījumos ir atklāts, ka maizes izstrādājumi bez lipekļa ir par 267% dārgāki nekā kolēģi, kas satur lipekli (31).
• Diētas bez lipekļa ievērošana var izraisīt svara pieaugumu. Bezglutēna produktos bieži ir daudz tauku un kaloriju, kā arī maz šķiedrvielu un veseli graudi (33). Tika konstatēts, ka personas, kas lieto diētu bez lipekļa, patērē ievērojami vairāk ogļhidrātu un tauku (un olbaltumvielu) (34). Tas var izraisīt svara pieaugumu, ja netiek veikta pienācīga aprūpe.

Uzturēšana bez lipekļa, ja glutēns nav problēma, var izraisīt kaitīgu ietekmi. Tātad, mēs to neiesakām. Bet, ja jūs joprojām vēlaties turpināt, iesakām pastāstīt vārdu savam ārstam.

Papildus viņu ieteikumu ievērošanai jūs varat apskatīt arī stratēģijas, kā palielināt šķiedrvielu (un citu uzturvielu) uzņemšanu uzturā bez lipekļa.

Kā palielināt šķiedrvielu daudzumu uzturā bez lipekļa

• Vārītus pākšaugus varat pievienot jauktiem ēdieniem un sānu ēdieniem.
• Pievienojiet brūnos rīsus un dārzeņus iesaiņojumos bez lipekļa. Tie var pagatavot garšīgas vakara uzkodas.
• Kad vien iespējams, izmantojiet balto rīsu vietā pilngraudu produktus bez lipekļa. Daži no šādiem graudiem ir amarants, kvinoja, prosa, sorgo, brūnie vai savvaļas rīsi, auzas bez lipekļa un griķi.
• Dodieties uz pilngraudu krekeriem bez glutēna, nevis uz rīsiem saturošiem krekeriem.
• Iet uz pilngraudu makaroniem bez glutēna, nevis rīsu vai kukurūzas makaroniem.
• Jūs varat izvēlēties popkornu kā vakara uzkodu.
• Kartupeļu čipsus nomainiet ar kraukšķīgām veggies kā iesaiņojumu un sviestmaižu pusēm.

Secinājums

Izmetiet iedvesmas un aptveriet faktus. Pārliecinieties pats (un ar savu ārstu), ja jums ir nepieciešams aplēst uz lipekļa.

Pastāstiet arī, vai esat saskāries ar kādām problēmām ar lipekli. Kā jūs ar to tikāt galā? Dalieties pieredzē komentāru lodziņā zemāk.

Atsauces

1. “Kāpēc šeit uzturēties bez lipekļa” Pārtikas tehnologu institūts.
2. Pārtikas mikrobioloģija “lipekļa olbaltumvielu ķīmija”, ASV Nacionālā medicīnas bibliotēka.
3. “Saikne starp gliadīna struktūru un…” Acta paediatrica. ASV Nacionālās medicīnas bibliotēkas pielikums.
4. “Esiet bez lipekļa tikai tāpēc, ka? Lūk, ko… ”Hārvardas Medicīnas skola.
5. “Glutēna imūnā atpazīšana…”, klīniskā un eksperimentālā imunoloģija, ASV Nacionālā medicīnas bibliotēka.
6. "Glutēns: ieguvums vai kaitējums ķermenim?" Hārvardas Sabiedrības veselības skola.
7. “Celiakijas izplatība…” American Journal of Gastroenterology, ASV Nacionālā medicīnas bibliotēka.
8. “Palielināta izplatība un mirstība…” Gastroenteroloģija.
9. “Glutēna loma celiakijā…” Uzturvielas, ASV Nacionālā medicīnas bibliotēka.
10. “Ēšana, diēta un uzturs celiakijas gadījumā” Nacionālais diabēta, gremošanas un nieru slimību institūts.
11. “Ne celiakijas lipekļa jutīgums…” Amerikas Nacionālās medicīnas bibliotēkas Amerikas Uztura koledžas žurnāls.
12. “Ne celiakijas lipekļa jutīgums un…” Gastroenteroloģija un hepatoloģija no gultas līdz solam, ASV Nacionālā medicīnas bibliotēka.
13. “Glutēns izraisa kuņģa-zarnu trakta simptomus…” American Journal of Gastroenterology, ASV Nacionālā medicīnas bibliotēka.
14. "Glutēna izraisītas gļotādas izmaiņas priekšmetos…" Lancet, ASV Nacionālā medicīnas bibliotēka.
15. “Gliadin, zonulīns un zarnu caurlaidība…” Skandināvijas Gastroenteroloģijas žurnāls.
16. Kviešu lipekļa nelabvēlīgā ietekme. Uztura un metabolisma žurnāls.
17. “Glutēna norīšanas un… nelabvēlīgā ietekme” Oksfordas akadēmiskie žurnāli.
18. "Kāda loma kviešiem ir simptomos…" Gastroenteroloģija un hepatoloģija, ASV Nacionālā medicīnas bibliotēka.
19. “Ar lipekli saistīto traucējumu spektrs…” BMC Medicine, ASV Nacionālā medicīnas bibliotēka.
20. "Vai spēlē kriptisku jutīgumu pret lipekli…" Lancet, ASV Nacionālā medicīnas bibliotēka.
21. “Neiroloģiski traucējumi pieaugušo celiakijā…”, Kanādas Gastroenteroloģijas žurnāls, ASV Nacionālā medicīnas bibliotēka.
22. “Glutēna psihoze: apstiprinājums jaunai…” Uzturvielas, ASV Nacionālā medicīnas bibliotēka.
23. "Bez lipekļa diēta kā iejaukšanās autisma un…" SAGE žurnāli.
24. “Atkārtoti šizofrēnijas pārstāvji: straujāka uzlabošanās…” The British Journal of Psychiatry, Cambridge University Press.
25. “Veiksmīga epilepsijas un…” ārstēšana ScienceDirect.
26. “Autoimūnas vairogdziedzera slimības…”, Eiropas Nacionālās medicīnas bibliotēkas Eiropas Gastroenteroloģijas un hepatoloģijas žurnāls.
27. “Jutība pret lipekli multiplās sklerozes gadījumā…” Ņujorkas Zinātņu akadēmijas Annals no ASV Nacionālās medicīnas bibliotēkas.
28. “Remisija bez insulīna terapijas…” BMJ Case Reports, ASV Nacionālā medicīnas bibliotēka.
29. “Kviešu un citu graudaugu lietošana uzturā…” Uzturvielas, ASV Nacionālā medicīnas bibliotēka.
30. “Jaunas celiakijas ārstēšanas metodes…” Gremošanas slimības, ASV Nacionālā medicīnas bibliotēka.
31. “Pārtikas datu bāze bez lipekļa…” PeerJ - Dzīvības un vides zinātņu žurnāls.
32. "Diēta bez lipekļa: iedoma vai nepieciešamība?" Diabēta spektrs, ASV Nacionālā medicīnas bibliotēka.
33. “Diēta bez lipekļa: nepārdomāti uztura ieteikumi…” Uztura un diētikas akadēmijas žurnāls.
34. “Pierādījumi par lielu cukura patēriņu…”, ASV Nacionālās medicīnas bibliotēkas Alimentārā farmakoloģija un terapija.